Журнал. Вестник офтальмологии № 6 — 2020 г.

Оригинальные статьи

Original articles

преимущественно содержащей фосфор в составе ор­ ганических соединений —неминеральный фосфор. На диаграмме весовых отношений Са:Р в тканях склеры и трабекулы (рис. 3) продемонстрировано, что состав каждого из проанализированных образ­ цов укладывается в одно из двух раздельных полей статистического сгущения точек, соответствующих двум разным формам нахождения элементов в тка­ нях: неминеральной фазе фосфора (Са:Р<1) и мине­ рально-фосфатной (Са:Р>1). Элементный состав ткани дренажной зоны в зависимости от уровня ВГД При корреляционном анализе выявлено, что весо­ вая доля Б статистически значимо повышается в тра­ бекуле при увеличении уровня ВГД 0=0,003, 7?=0,31). С возрастанием значений ВГД также связано со­ путствующее накопление Р (р=0,01, /?=0,27) и Са (/?=0,03, /?=0,23) (рис. 4). При этом выявляется, что

по мере увеличения уровня офтальмотонуса весовая доля Р начинает преобладать над весовой долей Са и, следовательно, при повышении показателей ВГД ткань с преимущественным минеральным фосфо ­ ром сменяется тканью с преобладанием органичес­ кого (неминерального) фосфора. При корреляционном анализе элементного со­ става склеры и уровня ВГД статистически значимой связи выявлено не было. Обсуждение Одним из немаловажных факторов, запускающих патогенез глаукомы, считается ретенция ВГЖ. Сте­ пень затруднения оттока из передней камеры глаза может быть обусловлена в том числе и физико-хи- мическими свойствами соединений , накапливаю ­ щихся в дренажной зоне. Исследование элементного состава ткани и дренажной зоны, а также ее физико-

Рис . 2 . И з о б р а ж е н и е п о в е р х н о с т и т р а б е к у л ы при ПОУ Г III с т а д и и , п о л у ч е н н о е с п о м о щ ью СЭМ . а — использован детектор BSE. Красные стрелки указывают на позицию клеток, желтые — на агрегаты пигментных гранул, пунктирная стрелка — на ло ­ кальный электронно-плотный участок между клетками; б — использован детектор ЭДС, показано распределение S. Белые стрелки указывают на скопле­ ние S, соответствующее агрегатам пигментных гранул; в — использован детектор ЭДС, показано распределение Р. Белые стрелки указывают на скопле­ ние Р, соответствующее позиции клеток; г — использован детектор ЭДС, показано распределение Са. Пунктирная стрелка указывает на скопление Са,

соответствующее электронно-плотному участку между клетками. Fig. 2. Trabecu lar meshwork 's tissue in stage III POAG visualized by SEM.

a — BSE detector imaging. The red arrows indicate the trabecular cells; the yellow arrows indicate aggregates o f the melanin granules; the dashed arrow indicates a fo­ cal electron-dense region between the trabecular cells; b — EDS detector micro-mapping that represents spatial distribution o fS on the trabecular surface. White a r­ rows indicate a focal S cluster corresponding to the melanin aggregates; с — EDS detector micro-mapping that represents spatial distribution o f P on the trabecular sur­ face. White arrows indicate a focal P accumulation corresponding to the trabecular cells location; d — EDS detector m icro-mapping that represents spatial distribution o f Ca on the trabecular surface. The dashed arrow indicates a focal Ca congestion corresponding to the electron-dense region between the trabecular cells.

9

RUSSIAN ANNALS OF OPHTHALMOLOGY 6, 2020