Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

дот быстрая, но не стойку^ среды в этот пеРИ0Дянгео^ й обеднение тканей водой, что отражается на внешнем Ци?еСоань 1 .ВВ?орой период заживления заканчивается восстановлением на месте бывшей раневой щели живой свежей р^шовои ткани. а т е л ь н о й р е г е- В течение третьего периода, п е р и о д стойкую, наступают бо- „ е р I Пи и, новообразованная значение. Мо- лее поздние регенеративные явления к ткань постеПенно превращается лодая, состоящая из фибробластов ру ц начинается регенерация эла- в волокнистую рубцовую ткань^ В этот ж ^ костной ткани. Таким образом, стических и нервных в 8 л°р° Заживления раны, заканчивается построением третий, заключительный, период, заживления^ > ке навсегда. 0 К 0 К с « м у процессу - к о - мых бактериями продуктов воспаление но некроз краев и дна раны. Быстрота в ране вызывает уже не только воспалени , 1 0 „ не следует забывать, размножения патогенных микробов колоссальна, ид^ ^ ч „ с т „ „ „ л ь - что микробы п о п а д а ю т Р о м к о л и ч е с т в е , к а к мы и х т у р ы и не в т а к о м бо^ ь “ , " ' „ о д м и к р о с к о п о м г ной , п р и в ы к л и в и д е т ь , р в с с м Р и в i l я сначала в незначительном ко- Микробы попадают в РанУ ° к“ шцей из раны кровью, часть остается на личестве: часть их вьшыв на обрывках размозженных тканей. Не сле- краях и на дне раны, задерживаясь ва °ррьпатогеРные микробы сразу начинают дует, однако, думать, что попав ¿ пь^ ы ф рИдриха, Поликара, Депла и др. проявлять свое токсическое деис™^ „ промежуток времени, от 6 до 24 часов, доказали, что должен проити взвестд“ в Р°вб* с я к новой, хотя бы и весьма пока микробы акклиматизируются,]Инкубационного периода начинается быст- благоприятнои для них сРеле- к началу вторых суток наводняют рану е т Г с К ™лаь 2 » в Ного“ р г Г ^ который реагирует на внедрение микробов, на выде- ляемые ими токсины (фзг°цит 0 з). тв того или ИНОГо вида микробе в. Многое зависит от специф других длительнее; одни, как, напри- У одних инкубационный период к р ’/ ¿ д о л ж н ы дать палочковидный рост, мер, с п о р ы находящихся в земле палоч £ д кокков и стафилококков кожи, изменить свою форму, для ДРУ > ПпИвычной средой, к которой им легче при раневая среда представляет я - пулентными гибнут под влиянием бактери- способиться. Одни, будучи ма рУ ВЫНосят появляющейся кислой реакции цидных свойств крови, быть м° * ” ’ е г к 0 пожираются фагоцитами; другие, раневых соков и, будучи занесенные с гнои- прошедшие через живои‘ Организм стойкостью и сопротивляемостью ных ран других больных), 1 агентов живых тканей, по отношению к действию различных вваяу „опадает смесь различных микроор- Кроме того, при случайнойтРав^ вр У действуют в одних случаях угне- ганизмов, которые в пРоцеССг\ Рв других - прекрасно уживаются, образуя не- тающим образом друг на друга, в друи анаэробы и стрептококк), выгодный для организма симбиоа/ ввЗ СсеРразвивающемся в ране, и судим о нем Мы обычно забываем о сложном проце , F' 3 считая р а н у 1 зажившую per часто только по конечным ^езульт , всякое нагноение в ране внедрением primam, неинфицированнои и ооъв^ „других - размножение•Д » 6 ™ ^ т 0 самое присутствие их

оворя абсолютно неинфицированных нанесенная в искусственно обезза-

82