Журнал. Вестник офтальмологии № 6 — 2020 г.

Original articles

Оригинальные статьи

указывало на незавершенный к этому сроку процесс приживления имплантата. Через 6 мес капсула имплантата представлена бо­ лее плотной фиброцеллюлярной структурой, проми­ нирующей на фоне окружающих тканей , без при ­ знаков воспаления (рис. 2). Встречались единичные п ерифокальны е очаги гранулематозной реакции в местах шовной фиксации. Исследование тканей верхнего века кролика че­ рез 1 мес после постановки имплантата из сплава зо ­ лота и платины (Au/Pt) показало, что капсула, высти­ лающая ложе имплантата, была отслоена на гораздо большем протяжении (рис. 3, а). Отмечалась ее не­ равномерная толщина, разволокненность, а также более слабое и рыхлое сращение с окружающими тканями, фрагменты капсулы находятся в просвете (см. рис. 3, б). Стенка капсулы представлена 4—6 ря­ дами фибробластов в рыхлом экстрацеллюлярном матриксе. Также отмечены конусовидные перемычки в проекции технологических отверстий имплантата. Через 6 мес капсула вокруг обоих имплантатов была окончательно сформирована, являлась фибро­ целлюлярной , неравномерной по толщине, более плотной, толстой и клеточной в области краев им­ плантата (рис. 4, а). Сосуды и незначительный пе- риваскулярный макрофагальный инфильтрат оста­ вались лишь в перемычке и в области отверстий для шовной фиксации (см. рис. 4, б). Капсула вокруг им­ плантата из сплава по-прежнему была более рыхло связана с окружающими тканями и местами отсло­ ена. Имплантат из золота (контроль) характеризо­ вался биоинтеграцией, соответствовавшей таковой в проведенном ранее эксперименте [19], с отличи­

перемычки разной величины, представленные ф и ­ броваскулярной тканью, в дистальных отделах содер­ жащие пролифирующие фибробласты и отдельные клетки, характерные для хронического воспаления (лимфоциты), вероятно, вследствие персистентного механического раздражения во время мигательных движений (см. рис. 1, в). В основании перемычек от­ мечены полнокровные сосуды, обеспечивающие ре­ генеративные и защитные процессы в месте частой микротравматизации. Аналогично полученным ра­ нее результатам анализа биоинтеграции золотого им­ плантата пролиферация фиброваскулярной ткани отмечалась со стороны тарзальной пластинки, что

100 мкм

Рис . 2 . Р е з у л ь т а т с в е т о о п т и ч е с к о й м и к р о с к о п и и . Капсула через 6 мес после постановки платинового имплантата, представ­ лена относительно плотной фиброцеллюлярной тканыо на фоне окружаю­ щих тканей. Fig. 2. Results of light microscopy. The implant capsule 6 months after insertion o f a platinum implant features rela­ tively dense fibrocellular tissue against the background o f surrounding tissues.

Рис . 3 . Р е з у л ь т а т с в е т о о п т и ч е с к о й м и к р о с к о п и и . а — относительно тонкая фиброзная капсула вокруг имплантата из A u /P t-сплава через 1 мес; непрочно связана и артифициально отслоена от подлежа­ щей ткани ввиду слабой послеоперационной асептической воспалительной реакции (указано стрелками); б —то же при большем увеличении. Стрелкой указан фрагмент срезанной во время извлечения имплантата перемычки, соединяющей через отверстие противоположные стенки капсулы. Fig. 3. Results of light m icroscopy. a — relatively thin fibrous capsule around the A u /P t alloy implant after 1 month; loosely bound and artificially detached from the underlying tissue due to a weak post­ operative aseptic inflammatory reaction (indicated by arrows): b — the same at higher magnification. The arrow indicates a fragment o f the bridge cut o ff during the im­ plant removal that connects the opposite walls o f the capsule through a hole. 22 ВЕСТНИК ОФТАЛЬМОЛОГИИ 6, 2020