Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

3 ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ОБЩЕЙ ИНФЕКЦИИ При лечении рай е червы* » на общее состояние раненого ибо д , как^ ^ Р

^ общим состоянием ране-

тесная зависимость межлу ного. Кровотечение в зависимост но и общую анемию, которая.по

и от ег0 СИЛы вызывает не только местную, ции организма, влияет на сердечно- ^еф

с Фуе местная боль и испуг, связан- ^ Ж ^ Р ^ и ? ^ у ю г РнаУнервную систему и на психику пострадав­ шего, вызывая явления инфекции, раненый быстро спра- Если в случаях, протекающих (*з у Р раневой инфекции организму вляется с этими явлениями, т о при п Рисо« ниИонРне всегда справляется. Тут предъявляются большие тРеооаа”^ ’ ой Рн вегетативной нервной системы, к раздражителям психики, цеюра распада ушибленных и размозженных к интоксикации организма продуктамирасп^да у м обов _ нав0Днение тканей присоединяется действие размножающадсся^в^р ^ жиз£едеятельн0СТИ. тканей самими микробами и всасы е Р лузлицньш т : 1} через лимфа- Инфекция распространяется и:* Р™“ в глУубь организма, оседая тические щели, по лимфатич железах; 2) непосредственно п о р а ж а я и задерживаясь в лимфатически авляя ее и ВЫЗывая некроз, инфекция п о д к о ж н у ю к л е т ч а т к у , 1 п0 ап0неврозам и фасциям, иногда распространяется Ре* ^ * ™ чкв ’образуя гнойные затеки, флегмоны; 3) про- по ходу сосудисто-нервного пучка, ооравУ вяное русло, микробы застревают никая через поврежденнь ^ схе бактерицидному действию крови, и пора- в венах, часто подвергаясь на месте оаю р б Уаются ТОКом крови, оседая жают эндотелий кровеносных сосуда-!ля ^льнейшего развития, на местах, наиболее блзгоприятных д я д Рпределенный «тропизм», Оппель и др. утверждаю , У МИКг,0бов к определенным тканям. нечто в роде <<с^ т в а » объясняет как бы избирательную поражаемость опре- Этим сродством Оппель ооъясняет к к Так подкожная клетчатка и кожа деленных тканей некоторыми ми I Р ■ особ’енно част0 стрептококком (гемо- (лимфатические сосуды кожи) поРа>' а действует избирательно на мышеч- литическим). Газовая инфекция, В. реНпп|еп8^еистеу^ р Т(ЖСИНЫ палочки ную ткань, развиваясь в раздавленных* Р“ ^ н ш к и нервную ткань, столбняка, имеют определенное, ™ р а т е ^ н о е вызывая судороги, а по мнению Оппеля, и на эпите™альн чатке или по поверхностным лим- Если инфекция распространяек я м к ПОСТОЯнном наблюдении во- фатическим путям, то мыг^ авени? от^Гокружающих рану тканей, инфиль- время заметить ее распространен!* • ЛанРУиты лимфадениты указывают на траты, затеки, образование Инфекции. Однако мы имеем в своем прогрессирование и на рэепроетра Риенные о б щи е п о к а з а т е л и распоряжении, кроме ме^ ™ ’ лр показателями являются температура, пульс распространения инфекции. Так температуры говорит за всасывание и общее самочувствие Ранея^ продукт распада тканей или продукт из раны токсических веществ, бул Р У пление в кровь самих микробов, жизнедеятельности микробов, или, нгако« и ^ ° с:су азвИТИем местного воспаления, Всасывание бактерии и и х ™ неоализации инфекционного процесса; ясно, есть в то же время первый этап к Р , вниманием и, как было сказано, что к этому моменту мы относимся процесса при появлении жара, крас- пн ро итып, е ор тв еык ха, жбеолп еРз ин зе нн ан ко астх иВ°в Сов^ко руж^ нн 0 остси т ри а рны^ оий особенн шо ипрроикопоевеышрае снкириы тв еа мя, ­ пературы мы распускаем швь ;' ‘1еожится и местные признаки воспаления В дальнейшем, если температура держит н0 делаем насечки или широкие не исчезают, мы не тольх° Раскра ‘В^ аяРинфИЛьтраты, уменьшая напряжение разрезы, уничтожая затеки Р ы лечения ран, мы добиваемся прекра- тканей. Проводя все указании „ ¿ ирулентность инфекции и быстрота щения всасывэния и ограничешя пр р -возможность в0 время принять необ- распространения процесса не все! да дал. 128