Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

ч-«рв организационных и субъективных, имеющих огромное значение в капи­ талистических странах, то у нас их значение как источников травматизма постепенно отпадает. Более того, социалистическая организация труда, охра­ няющая здоровье и быт рабочего, делающая труд здоровым и радостным, широкие оздоровительные мероприятия, правильная постановка медицинской помощи и неуклонно повышающийся культурный уровень трудящихся нашей страны, для которых труд становится делом чести и доблести, — все эти . Менты ведут к полному изжитию травматизма как общественного явления. Клиническое значение изучения непосредственных причин заключается в том, что, зная их, клиницист более правильно, более детально может представить себе механизм получения этой травмы, а следовательно, характер патолого­ анатомических повреждений, полученных пострадавшим. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОМЫШЛЕННОГО ТРАВМАТИЗМА Х а р а к т е р п о в р е ж ' д е н и й находится в значительной степени в зави­ симости от характера трудового процесса. Так, в машиностроительной и металлургической промышленности преобла­ дали ранения и ссадины, в машиностроительной промышленности большой про­ цент (17,1%) внедрения инородных тел и засорения глаз, меньше — ожогов, которые преобладали в основной химии и в металлургии (горячие цехи). Боль­ шой процент ранений дала швейная промышленность, однако по характеру ране­ ний это в огромном большинстве уколы, т. е. повреждения, которые следует отнести к разряду мелких повреждений, опасных не по анатомическим разру­ шениям, а по осложнениям. Л о к а л и з а ц и я п р о м ы ш л е н н ы х т р а в м п о о р г а н а м также зависит от вида промышленности и от характера производственных про­ цессов в каждом цехе. Табл. 3. Локализация повреждений в % к общему числу несчастных случаев

Металлургическая промышлен­ ность (1929)

Машиностроение и обработка металлов (1928)

Голова ..................................... . Глаза ............................. .

5,7 Голова .................................. 5,7 Г л а з а .....................................

3,5 10,0 18,0 39,3 15,9 1,9 1Д

Руки (кроме пальцев) . . 20,7 Руки (кроме пальцев). . . . Пальцы .......................... . 33,5 Пальцы .............. ... ................ Ноги . '............................. . 28,2 Ноги........................................

Туловище .................... . Мягкие части тела. . . .

3,3 Т уловищ е ............................. 2,9 Множественная....................

И т о г о . . . 100 И т о г о . . . 100 Мы видим, что 54,2% промышленной травмы приходится на верхнюю конеч­ ность, причем на пальцы и кисть приходится 39,3% повреждений. Такое пре­ обладание повреждений пальцев и кисти как рабочих органов заставляет нас обратить особенное внимание на изучение: а) характера этих повреждений, б) нормальной анатомии этой области, в) методов предупреждения осложнений этих повреждений, г) методов лечения, д) методов восстановления работоспо­ собности пальцев и кисти. Однако не следует и в этом вопросе ограничиваться средними числами, получае­ мыми при разработке большого статистического материала. Знакомясь с моно­ графическими работами, мы видим, что локализация травм меняется в зависи­ мости от детальной профессии пострадавшего, от области, в которой он непосред­ ственно работает. Так, есть цехи металлообрабатывающей промышленности, где повреждения глаз осколками, окалиной и т. п. составляли 6,7%. Повре­ ждения позвоночника, в среднем составляющие наиболее редкую травму в общей сводке травматизма, в горной промышленности составляли от 8 до 10% и т. д. 1» 2*