Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

í 1ункт сбора легко раненых (ПСЛ) располагается у тыловой границы полков юсстоянии 10— 12 км от линии боя, в районе дивизионного обменного пункта П). IРолевой эвакоприемник (ПЭ) — промежуточный этап эвакуации при пере­ броске легко раненых на порожняке общевойскового транспорта развертывается у тыловой границы дивизионного района войскового тыла, в районе корпусного обменного пункта (КОП). Головное отделение полевого эвакуационного пункта (ГОПЭП) распола­ гается в районе станции снабжения, через которую происходит обеспечение данного войскового соединения (обычно корпуса) всеми небходимыми для войск предметами снабжения. Особенности современной войны заставляют соответственным образом пере­ строить санитарное обслуживание раненых. Если при позиционной войне в свое время французы могли устраивать целые лазареты с прекрасными операционными в убежищах в нескольких километрах от линии фронта в расчете на то, что линия обороны — постоянная, не сдвигающаяся в течение нескольких месяцев, то в ма­ невренных условиях, когда линия фронта все время меняется, соответственным образом должны перемещаться и санитарные учреждения. Это не снимает требо­ вания о п р и б л и ж е н и и п о в р е м е н и м е д и ц и н с к о й п о ­ м о щ и к п о с т р а д а в ш и м , которое в условиях маневренной войны осу­ ществляется путем: 1) этапного лечения, 2) создания резервных средств для усиления передовых районов, 3) моторизации санитарного транспорта. Этапность лечения в современном понимании заключается в соответственной расстановке лечебно-эвакуационных пунктов, дающих возможность предоставить раненому необходимую помощь в зависимости от характера повреждений и неот­ ложности медицинского вмешательства. В отличие от прежнего понимания этапного лечения, которое предполагает обязательное последовательное прохождение раненого через все этапы войскового района, современный план эвакуации придерживается так называемой э в а ­ к у а ц и и п о н а з н а ч е н и ю , при которой моторизованный транспорт доставляет раненого с места сортировки на тот этап, на котором он должен по­ лучить соответственную квалифицированную помощь, м и н у я , если это необходимо, п р о м е ж у т о ч н ы е и н с т а н ц и и . Носилки, двуколки, санитарные автомобили, санитарные самолеты — вот те виды транспорта, кото­ рые цспользуются, чтобы, в зависимости от боевых условий и характера мест­ ности, эвакуировать тяжело раненого на место назначения с наименьшей по­ терей времени. Наряду с этим для переброски в тыл легко раненых, которые составляют 40—50% всех раненых, используется общевойсковой транспорт. Понятно, что при такой системе эвакуации должна особенно четко проводиться с о р т и р о в к а раненых, причем следует учитывать: 1) характер поврежде­ ния, объем и срочность необходимой медицинской помощи; 2) транспортные воз­ можности эвакуации (характер транспорта, возможный на данном этапе и наи­ более выгодный для раненого); 3) место направления, т. е. тот этап, на котором пострадавшему должна быть оказана окончательная помощь. Современная система эвакуации предусматривает следующие потоки движения раненых в тыл: 1) раненые, нуждающиеся в переброске на с п е ц и а л ь н о м с а н и т а р н о м т р а н с п о р т е ; 2) раненые, которые могут следовать н а п о р о ж н я к е полкового транспорта (легко раненые); 3) и н ф е к ц и о н ­ н ы е б о л ь н ы е , следующие особыми путями по системе инфекционных госпиталей. Медицинская помощь пострадавшему в войсковом районе (как и в условиях мирного времени) разделяется на: 1) д о в р а ч е б н у ю п о м о щ ь постра­ давшему на месте происшествия; 2) п е р в у ю в р а ч е б н у й ) п о м о щ ь ; 3) к в а л и ф и ц и р о в а н н у ю в р а ч е б н у ю п о м о щ ь и госпитали­ зацию (стационарное лечение). Если в условиях мирного времени пункты 2 и 3 часто пространственно совершенно совпадают (например, в'крупных больницах), то в условиях войскового района эти пункты отделены друг от друга как по про­ странству, так и по времени. П