Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

г г _ С сегментов спинного мозга. Так, при повреждении й охвачены вялым параличом, руки лежат С6 7

поврекдения С5

^

непосредст- п т л о г и ч ^ к и - очагом, больной принимает вынужден-

нее положение с закинутыми вверх лжами (рис. 153) в положении отведения и ротации кнаружи при одновременной супинации пред-

Рис. 153. Положение при повреждении VI шейного сегмента С 6 (Матти).

Рис 152. Положение верхних конеч­ ностей при повреждении С 5 (Матти).

„лечья: чаще, однако, рукн лежат на постели параллельно голове нрн слегка согнутых локтевых суставах. конечностей соответствует равно- При повреждении С7 положение вер локтевого сустава, пронато- мерной иннервации антагонистов щ л е , ¡^плечья лежах на грудной клетке ров и супинаторов предплечья. При э ^ соеднего сгибания в локтевом су- в положении средней ротации, в 154д ¿исть в полузамкнутом состоя- ставе при небольшом отведении плеча (рис. Ю4) (кисть в у

нии). Пальцы кисти и кисть — в полусогнутом состоянии вслед­ ствие паралича всех мышц паль­ цев и кисти. При нарушении целости спин­ ного мозга на уровне С8—

hopd Ьопошш иопа

глзз

oblongata -----

^сиыпатиивсНид нерв

UJPJHbll)

centrum cilio-spmale

Рис. 154. Положение верхних конечностей при разрушении VII шейного сегмента С, и час­ тичном повреждении С 6 (Матти). Рис 155. Схема для объяснения синдрома Горнера (Бинт). мы будем иметь полный паралич ног и туловища и лишь дстачныи верхних конечностей (так как сегменты С, - " ловище также Г т е“ х“ Н ^ р х н ^ н е ч н о с т я х она сохранена в области ипнер-

чок, узкая глазная щель, запав локализовать процесс. Он обусловлен нервирующих мышцу, расширяющую р peri or (гладкая мышца, составляющая часть авеко) и ш. orbitalis (непроизвольная мышца, находящая ' рс

м симпатических волокон, ин- ,. tator pupillae, m. tassalis su- > мышцы поднимающей верхнее

разного яб-

385

2 5 О с и о в ы т р а в м а т о л о г и и — 260