Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

чеоез 4 дня посте травмы.Начала ходить через 2 месяца и 3 недели. Выписалась через 3 месяца. Через полгода чувствует себя прекрасно, работает. Разрешено катание на коньках и короткие прогулки на лыжах (рис. 168, 169, 170, 171). Итак, метод лечения переломов позвоночника вытяжением и лечебной гим­ настикой является, как нам кажется, наиболее правильным, подлежащим, од­ нако, дальнейшей детальной разработке. Бёлер также придает большое зна-

Рис 168, 169. Проверка гибкости позвоночника через 4 месяца после перелома нижны руд­ ных и поясничных позвонков.

чение укреплению мускулатуры при лечении переломов. Он лечит пере­ ломы позвоночника усиленной гимнастикой, которую проводит в гипсовом, корсете. Ношением тяжестей на голове он укрепляет мышцы спины и шеи, одновременно развивая мускулатуру туловища и конечностей при помощи все­ возможных, порой акробатических упражнений. Бёлер считает, что наложенный по его методике гипсовый корсет без подстилки настолько хорошо фиксирует

Рис; 170, 171. (То же, что рис. 168—169.)

позвоночник, что никакие движения, производимые в корсете, не допустят сме щения поврежденных позврнков. Редрессация позвоночника при переломах. Особенно большое значение в мето­ дике Бёлера имеет немедленная после повреждения р е п о з и ц и я смещенных позвонков. Бёлер производит репозицию под местной анестезией. Делает он это следующим образом. Кладет больного на край стола животом вниз так, чтобы больной упирался передним краем тазового кольца (в области симфиза) о стол; ноги фиксируются к столу ремнями. Верхняя часть туловища разгибается. Разгибание доводится до максимума, под плечи подставляется высоко стоящая подставка. В таком положении, благодаря тяжести средней провисающей части тела, позвоночник постепенно расправляется и появляется исчезнувший