Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

зиологическом положении. Этот аппарат может употребляться как без абдук­ ции, так и с абдукцией в зависимости от условий эвакуации. Мы применяем упрощенные абдукционные шины типа Харьковского института ортопедии и травматологии и др. (рис. 242). Для иммобилизации лучезапястного сустава французы применяют шину Джемса (рис. 198). Мы привели здесь лишь

наиболее употребительные типы готовых транспорт­ ных шин, которые при­ няты у нас, во француз­ ской, американской, ан­ глийской армиях и полу­ чили апробацию Красного креста. Заслуживает большого внимания приспособление для перевозки и иммоби­ лизации образца француз­ ского военно-санитарного ведомства, [предложенное Рувиллуа. Это—аппарат- носилки, ймеющий вид

Рис. 195. Универсальный аппарат для фиксации и вытя­ жения переломов нижней конечности в полусогнутом по­ ложении. Аппарат на раненом.

люльки, дюралюминиевая арматура которой является основой для непод­ вижной, эластической сетки. Легко удаляемый стержень разделяет нижние конечности, которые покоятся каждая как бы в отдельном жолобе. Аппарат этот является настоящими носилками, которые могут быть приспособлены к ручной тележке, к автомашине, самолету и даже поставлены на лыжи.

Одновременно аппа­ рат Рувиллуа допу­ скает производство постоянного вытяже­ ния. Отдельные части аппарата могут слу­ жить точками опоры для вытяжения и противовытяжения не только для нижних конечностей, но и для позвоночника (рис. 156). Два стре­ мени для вытяжения легко фиксируют обе ступни у нижнего конца аппарата; две паховые повязки, фи­ ксированные у длин­ ных сторон люльки, допускают хорошее противовытяжение.

Рис. 196. Универсальный аппарат военного образца 1925г. (фран­ цузская армия). а — в положении сгибания; б — в положении отведения; в — универсальный аппарат для обеих нижних конечностей в положении разгибания; г — то же в положении сгибания.

Последнее может быть дополнено вытяжением позвоночного столба с помощью двух подкрыльцовых поясов (лямок), зафиксированных на верхнем конце люльки. Два-три поперечных ремня закрепляют раненого в аппарате, кото­ рый при таких условиях можно переносить в любом положении: подымать из шахты, опускать с гор на лыжах, наконец, как утверждают французы, сбрасывать на парашютах. Подобные носилки под названием «морских носи­ лок» изготовляются у нас в мастерских Харьковского института ортопедии и травматологии.

469