Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

Таким образом, устанавливаются следующие формулы для обозначения групп:

По Дунгерну и Гиршфельду

Соответственно по Янскому

Соответственно по 1 Моссу

ОаЗ Ар Ва АВО

I

IV III

п

ш IV

II

I

Для краткости группы крови не обозначаются полными формулами, а только по эритроцитам: О, А, В и АВ. Кровь 0 не имеет ни одного агглютиногена, поэтому она не агглютинируется ни одной из сывороток. Сыворотка же крови 0, имея два агглютинина (а и Р), агглютинирует все виды крови, кроме одноименной. Кровь А имеет один агглютиноген А, поэтому сочетание этой крови с сыворот­ ками, содержащими агглютинин а (0 и В), сопровождается агглютинацией. Сыво­ ротка же этой крови р агглютинирует крови с агглютиногеном В (т. е. кровь В и АВ). Кровь В агглютинируется сыворотками, содержащими агглю­ тинин р (сыворотками крови 0 и А). Сыворотка крови В, содержа агглютинин а агглютинирует крови группы А и АВ. Кровь АВ, содержа оба агглютиногена’ агглютинируется всеми сыворотками, кроме собственной. Сыворотка же крови АВ, не содержа агглютининов, не агглютинирует эритроциты ни одной из групп.

Сыворотки

Эритроциты

ар (I)

а (III)

р (II)

0 (IV)

0 ( 1 ) А (II) в (III) АВ (IV)

- г

+

—

____

+ +

+ +

____

+

—

Групповые различия присущи всем народам. Частота тех или иных г п у п п неодинакова в различных странах. По данным Рубашкина, у нас в СССР группы крови распределяются следую­ щим образом: Группа 0 — 34,3%

» А -3 4 ,9% » В — 23,5% • » АВ— 7,3%

Как же применить свойства четырех групп крови при переливании крови? Само собой разумеется, что избежать агглютинации можно при переливании одноименной группы крови; но, кроме того, согласно исследованиям 0?тенберга можно пользоваться при переливании и разноименными группами крови. Оттен- берг установил положение, по которому антитела сыворотки дающего кровь (донора) не имеют значения, ибо они разбавляются сывороткой получаю- щего кр°вь (реципиента). Важно только, чтобы эритроциты донора (аг?люти„о- гены) не агглютинировались сывороткой реципиента. ' Это правило Оттенберга расширяет возможность выбора крови для перели­ вания и устанавливает категории универсального донора и универсального м - Г Г НТа- Действительно, кровь Осф, не имеющая агглютиногенов, может быть р лита любому человеку и называется кровью универсального донора Про­ тивоположной кровью является АВ(0), не имеющая ни одного агглютинина- она может поэтому принять любую другую кровь и называется кровью универ­ сального реципиента. Однако по мере накопления клинического о п ь п /и изу- относитВельным осложнениях по™тие «универсальности» становится все более

5 3