Книга. Гориневская В. В. Основы травматологии

Aum/иии ипнечности. Несомненно, что сроки лечивание для восстановления фу п0 Бёлеру продолжительнее, чем при ре­ консолидации перелома при лечении Б РУ ^ ^ больных в стационаре- Г н НГме°сяцНаМ1ШлноТ ?осТтанов?ение работоспособности происходит через 3—4 месяца. переломы голени в средней и нижней трети Особого внимания эаслу киваю Р 1 мы совершенно не при- со смещением ad latum.и ad Бёлера (рис. 351). При­ меняем для репониро! ^ицргки требует последующего наложения фиксирую- менение последнего логи™с* р ^ аев дляУудержания в правильном по- щей гипсовой повязки. » р Д У и этого оказывается недоста- ложении репонированных приходится применять и скелетное вытяжение, точно: одновременно с гипсом Р действия. В гематому области пере- Мы придерживаемся следующе ^Р и под местной анеСтезией вводим лома впрыскиваем 25 см новока 212) При этом нога укладывается на шину

жении с помощью коллодийной наклейки на подошвуили«чулка- гамачка». Груз для вытяжения голени- 4 - 5 кг. После этого производится форсированное ре- понирование отломков. Один по мощник удерживает бедро, оття­ гивая его в проксимальном на­ правлении руками, помещенными в подколенной впадине, а второй помощник тянет голень за об­ ласть голеностопного сустава в дистальном направлении (по оси голени). Врач, тщательно паль­ пируя область перелома, может убедиться в том, как легко репо- нировать отломки легким нада- Г ____ „личоппиим ПТТ

йа

Р и с . 335 . Боковая тяга для исправления cruris v a lg i .

пальцу в направлении сверху н внутри

"аРЕ р ”еГе-перело»Ыголени

иа„ Т к = лГ ( Г мззк5;,.груз - ‘“ 2 кг'

"апп“ ^ ~ ГГовВГпТав“ ь « о ж е н н „ (дальнейшее лечение то же, что и при передо. "ахк„в„есрохл ^ н Г о т л Г „ г (р и ней трети голени происходит весь“а м^ слых они образуются здесь .нередко чаются врожденные псевдартро>зь, <н у а цДленной консолидации заключается, при неправильном лечении, мышц переходит в сухо- повидимому, в том, гго на эт УР ия питания надкостницы мышеч- жплил, т. участие паро-

Ж ( = Н г й рубЦ0ЮГ' ткаш “едет к образованию классического п с е вд а Р т особенно тщательно репетировать3отломки™* ^ГускГя'перерастя'жения или преждевременной на-